فرم درخواست اخذ نمایندگی(اشخاص حقیقی)

متقاضی محترم لطفا فرم ذیل را تکمیل نمایید:

توجه فرمایید که داشتن جواز کسب باتری سازی یا باتری فروشی الزامی است و سایر پروانه‌های کسب مورد قبول نمی‌باشد.

تاریخ درخواست*
آدرس کامل پستی:(کد پستی قید شود)
مدارک مورد نیاز
حداکثر اندازه فایل‌ها 800 کیلو بایت می‌باشد.
کپچا
این پرسش به منظور تامین امنیت بیشتر در برنامه و شناسایی شما به عنوان یک کاربر انسانی ارائه شده است تا از پر شدن اتوماتیک فرم توسط روبات ها و اسپمرها جلوگیری به عمل آید.
کپچای تصویری
لطفا اعداد نمایش داده شده را در فیلد بالا بدون فاصله تایپ نمایید.